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Archive for the ‘Soins Intégrés’ Category

Le guide Niveaux de soins, normes et standards de qualité est maintenant disponible sur le site Web de l’INESSS. Ce guide a pour but de soutenir les établissements et les professionnels de la santé dans l’adoption et la mise en application de politiques en matière de niveaux de soins qui répondent aux normes et standards proposés. Il est conçu pour promouvoir le bon usage des niveaux de soins pour qu’ils demeurent toujours un outil d’aide à la décision clinique partagée dans des contextes variés.

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Des faits prometteurs pour le Renouvellement des soins de santé fondé sur des données probantes (RSSDP) . Cette collection d’articles consacrés à la recherche financée par les IRSC traite, entre autres de : l’évaluation des technologies de la santé, la santé mentale des enfants et des adolescents, la prestation de soins, la collaboration dans la prestation des soins de première ligne, et la recherche interdisciplinaire en soins de première ligne. L’initiative phare RSSDP vise à soutenir la collaboration entre chercheurs et décideurs afin de faire progresser l’état actuel des connaissances, de trouver des solutions originales et créatives, et de s’inspirer des données issues de la recherche pour établir des politiques et des pratiques qui nous permettront de renforcer les systèmes de soins de santé au Canada. Source: Réseau de recherche en santé des populations du Québec-Bulletin SantéPop

 

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La semaine dernière l’Association médicale du Québec (AMQ) a rendu public son plan d’action pour contrer le surdiagnostic et le surtraitement. La journaliste Fabienne Papin de L’Actualité médicale a bien résumé les sept orientations avec les objectifs à atteindre et les actions à entreprendre suite à la parution du document, Le surdiagnostic: constats et plan d’action.

1- Sensibilisation et diffusion de l’information auprès des patients et des médecins

Objectifs

– Informer les patients sur la pertinence des examens et traitements.

– Fournir aux médecins de l’information basée sur des données probantes sur la pertinence des examens et traitements.

Actions

– À l’aide des ressources spécialisées en matière de pratique médicale et de prise de décision, élaborer des outils afin d’aider les patients et les médecins dans la prise de décision.

– Rendre ces outils accessibles en ligne.

– Élaborer un plan de communication afin d’informer les patients et les cliniciens sur l’existence de ces outils et sur la manière de les utiliser.

2- Prise de décision, jugement et connaissances cliniques (connaissances et mécanismes facilitateurs)

Objectifs

– Sensibiliser médecins et patients sur la pertinence de toute décision et sur la valeur ajoutée de toute mesure prise en conséquence.

– Valider et rendre accessible toute information relative à la prise d’une bonne décision clinique.

Actions

– Développer un centre de référence sur les données probantes en matière de prise de décision clinique.

– Rendre accessibles ces données et les outils d’aide à la décision.

– Favoriser la création de mécanismes locaux visant la diffusion de ces connaissances et leur application.

– Publier les meilleurs résultats en la matière.

3- Enseignement et formation médicale continue

– Sensibiliser les médecins en pratique au phénomène du surdiagnostic afin de favoriser un transfert des connaissances adapté à cette réalité vers les futurs médecins

Actions

– Introduire dans le cursus des facultés de médecine le sujet du surdiagnostic.

– Lancer une campagne de sensibilisation assortie de programmes de formation continue offerts aux médecins en pratique.

4- Relation du médecin avec son patient

-Favoriser la discussion entre le médecin et son patient sur la pertinence des examens et traitements.

– Favoriser la participation du patient pour la prise de décision concernant son plan de soins et de suivi en collaboration avec son médecin et, lorsque nécessaire, avec des membres de l’équipe interdisciplinaire.

Actions

– Créer des outils pédagogiques pour aider le médecin et le patient à discuter de la pertinence des tests diagnostiques et des traitements.

– Créer des outils en ligne pour aider à la prise de décision tant pour le patient que pour le médecin.

– Développer une offre de formation continue pour aider à l’amélioration des compétences relationnelles.

– Créer un secrétariat permanent sur la pertinence des tests diagnostiques et des traitements.

5- Pratique défensive et gestion des risques

Objectifs

– Évaluer l’importance de la pratique défensive au Québec et la décrire.

– Implanter une culture de gestion des risques, notamment les complications évitables, dans les épisodes de soins.

Actions

– Demander au Commissaire à la santé et au bien-être d’étudier le phénomène de la pratique défensive.

– Favoriser le déploiement de trajectoires de soins pour le suivi des patients ayant une ou plusieurs maladies chroniques complexes (40 % de la population adulte).

– Informatiser les trajectoires de soins afin de mieux coordonner les services et recueillir des données afin de mesurer, d’analyser et d’adapter les services de santé et de dépister les risques.

6- Modes de rémunération

Objectifs

– S’assurer que le mode de rémunération favorise le travail en équipe et l’atteinte de cibles de pertinence et de qualité.

Actions

– Identifier clairement les finalités à être atteintes par une adaptation des modes de rémunération.

– Organiser une activité spécifique, ouverte à tous, pour débattre de la question.

– S’assurer de la participation des parties négociantes à cette activité.

7- Prévention et programme de dépistage

Objectifs

– Développer une approche systématique de pertinence aux programmes de dépistage

– Développer une meilleure compréhension des bienfaits et des effets nocifs des programmes de dépistage.

Actions

– Solliciter l’INESSS pour la création d’outils d’information sur les finalités des programmes de dépistage et de prévention.

– Rendre accessibles des outils de valeur prédictive, de pourcentage de sensibilité et de spécificité des différents tests disponibles.

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Le Colloque Jean-Yves-Rivard est un événement scientifique organisé annuellement ou tous les deux ans, depuis 1979, par le Département d’administration de la santé de l’Université de Montréal. Le dernier colloque s’est tenu en février 2014 sous le thème  Les soins de santé primaire: du savoir à l’action.  Dix présentations sont disponibles en format PDF. Voici quelques titres:  Des « soins de première ligne » aux « soins de santé primaires ».- Les Pays-Bas: un modèle applicable ici? – Un nouveau modèle d’accessibilité aux soins de première ligne: comment baisser le pont-levis

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La revue Healthcare Quarterly présente un numéro spécial sur les soins intégrés en santé au Canada. Cette publication s’adresse aux cliniciens, chercheurs et administrateurs. Healthcare Quarterly Vol. 13 Special Issue Integrated Care

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